上顎の奥歯にインプラント治療を行う場合、術前に歯科用ＣＴで骨の厚みを調べるのは絶対に必要なことです。そして、上顎洞までの距離を測定し、上顎洞内に炎症が無いかどうかを充分検査してから治療を始めます。
ただ、臨床で多くの症例を経験していると、上顎洞底拳上手術が必要なケースがかなり多いことがわかります。
私は上顎洞底拳上手術を行う場合、必ずラテラルウィンドウテクニックを行っています。
ラテラルウィンドウテクニック①
ラテラルウィンドウテクニック②
ラテラルウィンドウテクニック③
その理由は “直視直達”が可能であること、そして、上顎洞の粘膜を損傷することなく人工骨を補填（ほてん）できるからです。
この症例は４０代の男性です。インプラントを埋入する左上の臼歯部は、上顎洞までの距離が３ミリしかありませんでした。従ってインプラントをすぐには埋入せず、骨が出来上がった６か月後に埋入する２回法で治療を行いました。
パノラマレントゲン
インプラントは急ぐ治療法ではありません。必ずリスクを回避し、確実に成功に導くのがインプラント専門医としての使命ではないかと思います。