インプラント治療を行うには、口腔内の粘膜の状態もしっかり把握してプランニングすることが重要です。
口腔内の粘膜には、角化歯肉と可動粘膜とがあります。
可動粘膜の幅がインプラントを埋入した歯槽骨頂まである方の場合には、うまくブラッシングすることができません。歯ブラシで可動粘膜を擦ると痛くて磨きづらいため、インプラントの周りにプラークが付着して、インプラント周囲炎を起こす可能性が高いと考えられています。
そのため、この症例のように遊離歯肉移植手術を行ってから上部構造をつくることがあります。
この患者さんは、６０代の女性です。まず、上顎の口蓋側から角化歯肉を切り取ります。次にインプラントを埋入する部位の可動粘膜を引き下げ、骨膜だけを残した上に切り取った角化歯肉を移植します。
一カ月ほど経過すると角化歯肉の幅は大きくなり、インプラントの上部構造を装着できるようになります。
このように遊離歯肉移植術はブラッシングをしやすくし、インプラント周囲炎を予防することにつながる大切な治療法です。
